Endodoncja

Endodoncja jest dziedziną, która specjalizuje się w leczeniu powikłań próchnicy, chorób przyzębia i urazów zębów. Leczenie endodontyczne w wielu przypadkach jest jedyną możliwą alternatywą dla usunięcia zęba.

Kiedy jest potrzebne leczenie kanałowe?

Leczenie kanałowe znajduje zastosowanie w przypadku infekcji i chorób miazgi oraz okołowierzchołkowych tkanek korzenia zęba. Jest to stan, do którego dochodzi z powodu nieleczonej lub nieprawidłowo leczonej próchnicy. Początkowo jej działaniu ulega zewnętrzna tkanka, czyli szkliwo. Na tym etapie wystarczy zwykłe leczenie zachowawcze, aby uporać się z problemem. Jeżeli jednak nie podejmie się na czas leczenia, próchnica się w dalszym ciągu rozwija, ogarniając głębsze tkanki zęba – zębinę i miazgę.

Miazga jest jedyną unerwioną i unaczynioną tkanką zęba. Jeżeli zostanie zainfekowana, nie wystarczy już standardowe leczenie zachowawcze żeby zaradzić problemowi. W takiej sytuacji to właśnie leczenie kanałowe jest ostatnią deską ratunku przed utratą zęba.

Leczenie kanałowe bywa również konieczne, gdy dojdzie do złamania zęba z obnażeniem miazgi.

Leczenie kanałowe – jak przebiega?

Zanim przystąpię do leczenia kanałowego, konieczne jest wykonanie obrazowej diagnostyki. Na ogół obejmuje ona zdjęcie RTG, a niekiedy także tomografię komputerową. Dzięki temu poznaję budowę anatomiczną zęba, przede wszystkim kanałów korzeniowych. Pozwala mi to zaplanować szczegółowo zabieg, tak by miał jak największą szansę powodzenia.

Samo leczenie kanałowe rozpoczyna się od oczyszczenia zęba z próchnicy. Następnym krokiem jest otwarcie komory zęba i usunięcia wypełniającej ją miazgi. Odsłaniam też kanały korzeniowe i dokładnie je oczyszczam oraz poszerzam, a także dezynfekuję przeciwbakteryjnymi płynami. Opracowuję je za pomocą specjalnych narzędzi endodontycznych.

Po osuszeniu kanały i komorę zęba wypełniam na ciepło materiałem naturalnego pochodzenia – ciekłą gutaperką. To materiał biokompatybilny – nie podrażnia tkanek okołowierzchołkowych i nie uczula. Jej zaletą jest też to, że nie przebarwia zębów, jest stabilna objętościowo i nie rozpuszcza się pod działaniem śliny i innych płynów tkankowych. Ważne jest również to, że gutaperka daje kontrast na zdjęciu, co ułatwia ocenę skuteczności leczenia kanałowego. Trzeba bowiem dodać, że po przeprowadzonym leczeniu wykonuje się ponownie zdjęcie RTG, pozwalające potwierdzić, że wszystkie kanały zostały odpowiednio wypełnione.

Na zakończenie trzeba jeszcze odbudować naruszoną koronę zęba. Rodzaj odbudowy wybieram w zależności od stanu zęba i zakresu zniszczenia tkanek – może to być wypełnienie, korona, a przy znacznej utracie tkanek stosuję też wzmacniający wkład koronowo-korzeniowy z włókna szklanego.

Mikroskop w leczeniu kanałowym

Leczenie kanałowe wykonuję z wykorzystaniem mikroskopu stomatologicznego. To nowoczesne narzędzie zapewnia nawet 25-krotne powiększenie obrazu pola zabiegowego., a także jego odpowiednie doświetlenie. Dzięki niemu mam lepszy ogląd przestrzeni zęba i wnętrza kanałów. W ten sposób ryzyko przeoczenia jakiejś części miazgi zostaje ograniczone do minimum. Z mikroskopem można dostrzec nawet dodatkowe kanały, które są niezauważalne gołym okiem. Dlatego leczenie z użyciem mikroskopu jest bardziej precyzyjne, a tym samym również bardziej skuteczne – szanse sukcesu wzrastają aż do 95%.

To nie jedyna zaleta zastosowania tego urządzenia. Pozwala ono na zawężenie pola zabiegowego, dzięki czemu oszczędzam więcej zdrowej tkanki. Mikroskop sprawia też, że zabieg przebiega szybciej. Dzięki niemu w części przypadków możliwe jest przeprowadzenie całego leczenia już w ciągu jednego dnia.

Re-endo – na czym polega?

Przeprowadzam nie tylko pierwotne, ale również powtórne leczenie kanałowe, czyli re-endo. Jest ono konieczne w przypadku, gdy leczenie pierwotne okazało się nieskuteczne, co objawia się między innymi bólem i stanem zapalnym tkanek okołowierzchołkowych.

Re-endo ma podobny przebieg jak pierwotne leczenie kanałowe, jednak jest zabiegiem trudniejszym i bardziej pracochłonnym, ponieważ wymaga usunięcia materiałów, które zostały wprowadzone do komory i kanałów za pierwszym razem. W kanałach leczonych powtórnie można natrafić na przeszkody takie jak twardy cement, złamane narzędzia, czy obliteracje – z wszystkimi tymi problemami oczywiście można sobie poradzić dzięki wiedzy i doświadczeniu, a także zastosowaniu nowoczesnych narzędzi.

Dowiedz się więcej

Jeżeli chcesz dowiedzieć się więcej o leczeniu kanałowym, zapraszam do Mident. Na wizytę możesz się umówić, dzwoniąc pod numer +48 798 752 067 lub wypełniając formularz.